Artikel 8:4 Wet verplichte geestelijke gezondheidszorg

Lid 1

De zorgverantwoordelijke draagt er, onverminderd artikel 454 van Boek 7 van het Burgerlijk Wetboek, zorg voor dat in het dossier van betrokkene aantekening wordt gehouden van:

  1. de zorgaanbieder;

  2. de naam van de geneesheer-directeur;

  3. de naam van de zorgverantwoordelijke;

  4. de vertegenwoordiger;

  5. de voor continuïteit van zorg relevante familie en naasten;

  6. de zorgkaart;

  7. het zorgplan;

  8. indien er geen overeenstemming over het zorgplan is bereikt, de redenen daarvoor;

  9. de voortgang van de uitvoering van het zorgplan;

  10. de verplichte zorg die op grond van de crisismaatregel, machtiging tot voortzetting van de crisismaatregel, zorgmachtiging, artikel 7:3 of artikel 8:11 wordt verleend;

  11. de behandeling op grond van artikel 9:6, het toepassen van middelen of maatregelen als bedoeld in artikel 9:8, eerste lid, of het opleggen van beperkingen als bedoeld in artikel 9:9;

  12. het verslag van de periodieke toetsing van de proportionaliteit, subsidiariteit, effectiviteit en veiligheid van de verleende zorg en verplichte zorg;

  13. een afschrift van de medische verklaring, bedoeld in artikel 5:8, 7:1, 7:11 of 8:19;

  14. een afschrift van de crisismaatregel, machtiging tot voorzetting van de crisismaatregel of zorgmachtiging;

  15. de zelfbindingsverklaring;

  16. het plan, bedoeld in artikel 5:5, eerste lid;

  17. andere schriftelijke wilsuitingen inzake zorg, dan bedoeld in onderdeel f, o of p.

Lid 2

In het dossier houdt de zorgverantwoordelijke tevens aantekening van de verstrekking van gegevens zonder toestemming van betrokkene door de geneesheer-directeur, de burgemeester, de politie, de officier van justitie, en de zorgverantwoordelijke zelf, bedoeld in artikel 8:29.

Lid 3

In afwijking van artikel 455 van Boek 7 van het Burgerlijk Wetboek vernietigt de zorgverantwoordelijke het dossier niet indien de zorgverantwoordelijke redelijkerwijs mag aannemen dat bewaring van het dossier van aanmerkelijk belang is voor betrokkene.